关于牛皮癣的成因，目前国内外虽进行了众多研究，但尚未有完全统一且成熟的定论。总体而言，牛皮癣实则是遗传因素与环境因素共同作用的结果。下面对此进行深入探讨：
遗传因素
在临床实践中，我们常常会发现某些家族中有更多人易患牛皮癣。当遇到一位牛皮癣患者时，我们会对其直系亲属及其他亲属，包括父母双方的亲戚进行追踪调查，以确定家族中是否还有其他人患有牛皮癣。大约 30% 的牛皮癣患者具有家族史，在一个家族中，他们比其他家族成员更易发病。由此可见，牛皮癣具有遗传背景。同时，不同种族之间牛皮癣的发病率存在差异，这也表明不同种族的基因差异是导致牛皮癣发病率不同的原因之一。此外，研究还发现牛皮癣与某些疾病，如特异性皮炎、类风湿关节炎等存在一定程度的交叉情况，它们的遗传位点可能存在部分重叠，这也从一定方面为银屑病的遗传背景提供了证据。
感染因素
其中涉及细菌、真菌和病毒。研究表明，念珠菌与牛皮癣的发生、发展及疾病转归有一定关系。也有人发现金黄色葡萄球菌与牛皮癣病情有关，这可能与金葡菌外毒素抗原有关。除细菌外，真菌中的马拉色菌也与牛皮癣有一定联系。另外，有人认为 HIV 感染与牛皮癣的发病率、病情严重程度及转归情况与普通人相比存在差异，HIV 阳性人群中牛皮癣病情往往更重且更为广泛，转归也较为困难。因此，病毒尤其是 HIV 与牛皮癣也有一定关联。
免疫异常
研究发现，牛皮癣是一种免疫系统的炎症性疾病，与一些炎性因子有关。自身免疫系统疾病、极度免疫低下、过敏等均与牛皮癣有关。
内分泌因素
我们发现一些女性患者在怀孕后，牛皮癣病情可能会减轻，但产后病情又可能加重。因此，人体体内的激素水平，尤其是雌激素或孕激素水平与牛皮癣有一定关系。
其他方面的因素
通常认为神经精神因素与牛皮癣的发生发展有一定关系。此外，吸烟、饮酒、辛辣刺激食物等日常生活中常见的因素也可能与牛皮癣有关。
