中医学认为，“心”不仅指代现代医学中的心脏，还涵盖了循环和神经系统的部分功能。通过观察舌头的状态，可以初步了解心血管系统的健康情况。舌体丰富的血管和神经分布使得舌象变化成为判断生理病理状态的重要依据。临床发现，心血管疾病患者常伴有舌质异常，如淡黯、紫红等，经治疗后舌象可改善。现代研究表明，舌质色泽与舌血管解剖生理状态密切相关，尤其是舌毛细血管的分布特性，使舌象成为评估心血管健康的有效工具。
《舌象与心血管疾病》
中医的"心"与西医的解剖学心脏不同，它涵盖了现代医学的循环系统和神经系统的一部分功能。通过望舌，可以初步判断心血管系统的功能活动。
舌体上血管和神经分布丰富，从舌的变化可以反映机体的生理病理状态。
舌象与心血管疾病的关系
临床上常见的心血管病患者多有舌诊异常，表现为舌质色暗、淡紫、紫黯、黯红、紫红等，或有瘀点、瘀斑，舌下络脉颜色紫黯、形态迂曲或串珠状、葡萄状等。经过活血化瘀治疗，舌质色泽可以逐步改善。
现代研究表明，冠心病患者的舌象诊断以舌质异常改变为主，多表现为紫黯舌（包括瘀斑舌）。其形成主要因素包括：
舌静脉瘀血，血流减慢，还原血红蛋白增多，使舌色青紫。
舌毛细血管丛异常，瘀血、扩张，血细胞聚集，血黏度增高，导致微循环瘀滞。
血小板聚集性增高。
舌质色泽与舌血管状态密切相关。舌毛细血管分布特殊，血液流变性和黏稠度异常会影响舌质染色。
研究显示，舌浅表血流量以淡红舌最大，暗红舌次之，淡黯舌最小。淡红舌血液循环优于青紫舌，略低于淡白舌。红绛舌为毛细血管极度充血的表现，可能与血液高凝有关。淡白舌为血液稀释、黏度下降的表现。
舌诊在心血管疾病诊断中的价值
通过外在形体的状况推测体内脏腑精气盛衰，是中医诊断的原理。上述研究表明，舌诊在心血管疾病的中医辨证诊断和疗效判断中具有重要价值。
近年来，现代影像检测和科技发展为舌诊提供客观支持。可视光分光法舌血氧饱和度检测和心肌声学造影检测可能在这方面发挥重要作用。
