子宫肌瘤手术治疗有单纯切除术和全子宫切除术之分，45 岁以下多采取单纯切除术。以往子宫附件切除年龄定 45 岁以上，现应从实际出发，50 岁以内可保留卵巢，子宫也有内分泌作用不应随便切除，45 岁以下宜行肌瘤挖除术。
子宫肌瘤手术治疗的原则
1. 手术方式的选择
子宫肌瘤手术治疗主要分为两种：单纯的子宫肌瘤切除术和全子宫切除术。对于45岁以下的患者，一般情况下建议采取单纯的子宫肌瘤切除术。
2. 卵巢保留的年龄界限
过去，子宫附件切除的年龄一般定为45岁以上。但随着妇科内分泌学的进步，现在的观点是：
1. 从实际出发：根据患者的具体情况，如年龄、生育需求、疾病程度等，决定是否保留卵巢。
2. 卵巢保留年龄一般以50岁为界：50岁以内者，能保留卵巢者应予保留，即使50岁以后未绝经的患者，其正常卵巢也应予保留。
3. 卵巢保留的意义
1. 保留卵巢有助于维持内分泌功能：正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，可以调节代谢，有利于向老年期过渡。
2. 保留卵巢有助于稳定植物神经系统：卵巢激素可以影响植物神经系统，保留卵巢可以帮助稳定植物神经系统，改善生活质量。
3. 保留卵巢不会显著增加卵巢癌风险：保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%，不高于未切子宫者。
4. 子宫切除的年龄界限
通常子宫切除的年龄定为45岁以上，45岁以下者，尤其是40岁以下，宜行肌瘤挖除术。
5. 卵巢保留的优劣比较
1. 双侧卵巢保留优于单侧卵巢保留：保留双侧卵巢可以更好地维持内分泌功能，减少激素波动，有利于身体健康。
2. 卵巢保留需要权衡利弊：虽然保留卵巢有很多好处，但也要考虑到卵巢癌等潜在风险，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，做出最适合的治疗方案。
子宫肌瘤手术治疗有多种方式，45 岁以下多采取单纯肌瘤切除术。卵巢保留年龄一般以 50 岁为界，50 岁内能保留则保留，因其有内分泌功能。子宫也有内分泌作用不应随便切除，45 岁以下宜行肌瘤挖除术，保留附件双侧更好，且保留卵巢癌发生率不高。
