很多人知中医能凭脉象诊病,却不知如何看脉。中医带你了解看脉象的六大要点,包括脉体、脉力、脉率、脉律、脉幅、脉形等,这些要素的变动源于气血,与邪扰和正虚相关,懂此便能明诸脉。
脉象诊断的六大要素
脉体
脉体是指脉搏的长短和阔窄。脉体长而阔,通常是健壮之人,气血旺盛的表现,也有可能是夏季阳气隆盛导致。病脉的阔长,则可能是邪气鼓荡气血,使气血激扬所致。此外,正虚者气血浮动,也可能导致脉体阔长。对于脉体阔长的情况,需要通过沉取脉来判断有力还是无力,以区别是实证还是虚证。
脉体短而窄,可能是邪气遏制,气血不能畅达所致,也可能是正气虚衰,无力鼓搏的结果。对于脉体短而窄的情况,同样需要通过沉取脉来判断有力还是无力,以区别是实证还是虚证。
脉力
脉力是指脉搏的力度,分为有力和无力,以沉候为准。无论浮取脉力如何,只要沉取无力即为虚,沉取有力即为实。沉而无力者,通常是阳气、阴血虚衰,无力鼓击于脉所致。沉而有力者,则可能是邪气扰动气血,搏击血脉而导致。若亢极不柔,则可能是胃气败损。
脉率
脉率是指脉搏的快慢,分为疾和徐。脉率疾,对于儿童来说是正常的,但对于成年人来说,可能是疾病的表现,可能是邪气迫使气血奔涌,也可能是正气虚衰,气血惶张,奋力鼓搏所致。对于脉率疾的情况,需要通过沉取脉来判断有力还是无力,以区别是实证还是虚证。
脉率徐,可能是邪气束缚气血,不得畅达所致,也可能是气血虚衰,无力畅达所致。对于脉率徐的情况,同样需要通过沉取脉来判断有力还是无力,以区别是实证还是虚证。
脉律
脉律是指脉搏的节奏,分为整齐和歇止。气血循行,周而复始,如环无端,脉律应该整齐。若出现歇止,则可能是邪气阻滞,气血不畅,也可能是气血虚衰,无力相继所致。对于脉律出现歇止的情况,同样需要通过沉取脉来判断有力还是无力,以区别是实证还是虚证。
脉幅
脉幅是指脉搏的振幅,即脉搏的起落幅度,分为大小。常脉振幅大,说明气血旺盛。病脉的振幅大,可能是邪气迫使气血激扬所致,也可能是里虚不固,气血浮越所致。对于脉幅大的情况,同样需要通过沉取脉来判断有力还是无力,以区别是实证还是虚证。
脉幅小,可能是邪气遏制或正气虚衰,致使脉来去幅度小。对于脉幅小的情况,同样需要通过沉取脉来判断有力还是无力,以区别是实证还是虚证。
脉形
脉形是指脉搏的形态,气血调匀,脉当和缓。因时令之异,阴阳升降敛藏不同,脉有弦钩毛石之别,此皆常也。若因邪扰或正虚,气血循行失常,脉形可有弦、紧、滑、代之殊。弦紧皆血脉拘急之象,或因邪阻,或因正虚,经脉温煦濡养不及而拘急。
滑乃气血动之盛也。或因气血旺,脉动盛而滑,如胎孕之脉;或邪扰,激荡气血,涌起波澜而脉滑;或正气虚衰,气血张惶而脉滑。对于脉滑的情况,同样需要通过沉取脉来判断有力还是无力,以区别是实证还是虚证。
脉代者,因寒暑更迭而脉代者,此为常。若脏气衰,他脏之气代之,脉亦更代,动而中止不能还,因而复动。
脉象的变化多端,无非是构成脉象的七要素之变动。七要素的变动,无非是气血的变动。气血之所以变动,无非邪扰和正虚两类。故气血为脉理之源,虚实为诊脉之大纲。倘能知此,则诸脉了然胸臆,不为变幻莫测之表象所惑。
中医看脉象有六大要点,包括脉体、脉力、脉率、脉律、脉幅、脉形等。其变化源于气血,无非邪扰与正虚。知此,诸脉了然,不被表象迷惑,助你了解自身健康。