癌症治疗面临避免减少生命力的挑战，疲惫是关键。健康时活力正常，癌症病人却常感疲倦，其原因多样，如治疗副作用等。疲惫伴随血球下降等，镇静等药物副作用也会致睡不好。病人说“我太累了”，可能有多种含义，且疲惫常与其他因素相伴。
癌症治疗中的重大挑战：疲惫
疲惫的定义和表现
癌症治疗的最大挑战之一是克服癌症带来的生命力衰退，其中一个关键因素是疲惫。疲惫是一种难以抗拒的持续性筋疲力尽的感觉，会削弱身体和精神的能力。
当健康时，拥有正常的活力是理所当然的，例如晚上睡得好，早上会自然醒来并活动，运动、娱乐、创造、实行时会加速，休息时可完全放松。然而，癌症患者经常出现疲倦的感觉，例如“我太累了”。
疲惫的原因
这种疲惫感可能是由多种因素导致的，包括：
1. 癌症本身
2. 治疗的副作用
3. 情绪紧张
4. 进行性疾病
5. 治疗后身体的变化
疲惫症状的分析
为了更准确地了解患者的疲惫症状，需要分析其特定的症状表现，包括主观感受和行为表现。一些关键问题包括：
1. 什么事比较费力？
2. 一天当中何时最糟？
3. 什么是促进因素？
4. 什么是睡眠的品质与量？
5. 什么是心理方面的或身体方面的？
当患者说他累了时，可能指的是以下情况：
1. 他极为悲伤
2. 爬楼梯就会呼吸困难
3. 不能专心
4. 白天大部分时间都觉得镇静
疲倦还可能伴随以下症状：
1. 血球下降
2. 心、肺或肌肉缺陷
3. 氧气调节失常
导致疲惫的常见因素
除了癌症本身和治疗副作用外，以下因素也会导致疲惫：
1. 发烧、发炎及肿瘤导致全身性不舒服：精神不清爽; 活动力越来越受限; 需要坐着或躺着。
2. 镇静是常见的药物副作用，尤其是麻醉药品。
3. 因为疼痛、沮丧、呼吸不良而睡不好，或睡眠呼吸停止也会导致白天想睡觉。
疲惫对患者的影响
当患者说“我太累了”时，这意味着他们有欲望但没有精力。如果缺乏欲望，则会导致冷漠或沮丧。
1. 额叶功能丧失或慢性麻药滥用会导致冷漠呆滞。
2. 沮丧的典型表现是焦虑、失去兴趣及疲倦。
疲惫的客观评价
与疼痛测量类似，疲惫程度会受到焦虑及个人定义的影响，而歪曲症状的强度。例如，对某些患者而言，强壮及生产力是其自我形象最重要的部分。
患者如何描述他的疲惫，取决于他对以前能力的映像，以及这项功能的必要性。
疲惫的综合性
癌症患者疲惫很少单独出现，“我累了”代表多方面与多种因素导致的一种感觉。
癌症治疗中的疲惫是关键问题，它影响着病人的生活。健康时活力正常，而癌症病人常感疲倦，其原因多样，如治疗副作用等。疲惫伴随多种症状，且受焦虑等影响。病人描述的疲惫反映多方面因素，“我累了”并非单纯感觉，而是多种情况导致的。
