肝动脉瘤是肝动脉及其分支扩张形成的动脉瘤，发病率居内脏动脉瘤第二位，多为 60 岁左右老人。其原因多样，症状有右上腹或右季肋部疼痛等，治疗手术或介入皆可，预防需注意饮食、心态等，平时适当运动，控制烟酒。
肝动脉瘤
肝动脉瘤概述
肝动脉瘤是指肝动脉及其分支扩张形成的动脉瘤，发病率在内脏动脉瘤中居第二位，多为单发。发病年龄多在60岁左右的老人。
肝动脉瘤病因
常见的原因为动脉粥样硬化、创伤、结节性多动脉炎、动脉中膜退行性变性、坏死性血管炎以及医源性损伤等。因创伤、感染所致者，多为假性动脉瘤；血管壁退行性变或先天发育缺陷亦可能是发病原因。
肝动脉瘤症状
多数患者无特异性症状，部分可出现与饮食无关的右上腹或右季肋部疼痛，瘤体急性扩大或破裂出血时可有剧痛及右肩背部放射痛。
1. 压迫症状
瘤体压迫胆道可致梗阻性黄疸，压迫胰管可致急性胰腺炎。
2. 破裂症状
破入胆道可出现Quincke三联征，即胆绞痛、梗阻性黄疸和上消化道出血，发病早期黄疸的深度常有波动性变化，一旦出血后肿瘤缩小，黄疸随之消退，对诊断有重要价值。破入腹腔可出现剧烈腹痛、出血性休克甚至死亡。破入十二指肠引起上消化道大出血。破入门静脉引起门静脉高压表现。
3. 查体
少数患者可在上腹部扪及搏动性肿块或震颤，听诊有时可闻及收缩期血管杂音。1/3的病例可有发热，多与胆道感染或肝动脉本身的炎症有关。
肝动脉瘤治疗
肝动脉瘤一经诊断，均应手术治疗或通过介入手段治疗。
由于肝动脉结扎后一般不会引起严重的肝供血障碍，故可先试行阻断肝动脉，观察肝脏血运情况，若无血运障碍，则可做瘤体结扎或结扎加切除术。若有血运障碍，则需切除后行旁路自体静脉或人工血管搭桥术。对肝内的动脉分支的肝动脉瘤，可行相应肝段（叶）的部分肝切除术，部分病例亦可在肝门处结扎供应动脉瘤的肝外血管。
近年来，随着介入设备和技术的提高，血管腔内治疗应用日益增多，主要治疗手段包括动脉栓塞和覆膜支架植入术。具有创伤小、恢复快的特点，尤其适用于高危、局部解剖困难的患者。
肝动脉瘤预防
在平时生活中应该吃一些豆制品，不要吃一些高脂、高糖、高盐的饮食。人要特别的平和，不要动不动发脾气，越发脾气的人，就会越容易得心血管疾病。要有良好的心态，平和的，很多人就是把什么东西看的很淡。另外多吃水果，少吃盐。比如富含维生素的蔬菜、水果，多吃一点鱼，鱼是可以有助于松弛动脉或者稀释血液，多吃一点这个是可以的。平时适当的运动，吸烟和喝酒对主动脉瘤有激发作用，红酒我们提倡一天喝一杯，多了就起反作用了。
肝动脉瘤危害大，发病年龄多在 60 岁左右。原因多样，症状有右上腹疼痛等。治疗需手术或介入，预防要注意饮食、心态和运动，少烟酒。及时了解相关知识，做好预防和治疗，对健康至关重要。
