鼻咽癌危害大，其成因复杂，包括遗传、病毒感染、环境等因素。症状多样，如鼻部血涕、耳部症状等。治疗以放射为主，配合其他疗法。预后因分期而异，早期治疗关键。预防需避免污染、戒烟酒、注意饮食结构。
鼻咽癌的原因
1. 遗传因素
1. 种族易感性：鼻咽癌主要发生于黄种人，以亚洲南太平洋地区国家为多。生活在低发地区的海外华侨及其后裔仍保持高发倾向。
2. 家族聚集性：鼻咽癌患者中有家族史者较为常见。
2. 病毒感染
近年来多认为EB病毒与鼻咽癌的发生有密切关系，但EB病毒广泛存在于世界各地人群，而鼻咽癌的发生有明显的地域性，说明EB病毒感染并非是鼻咽癌致病的惟一因素。
3. 环境因素
可能与多种化学致癌物质有关，如亚硝胺类及微量元素镍等。此外，维生素缺乏、性激素失调等均可以改变黏膜对致癌物的敏感性。
鼻咽癌的症状表现
1. 鼻部症状
由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕，常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块，以晨起后多见，是早期症状之一。晚期癌肿溃烂时，可有脓样涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危险。初期多无鼻塞，当癌肿堵塞后鼻孔时，则可引起单侧或双侧鼻塞。
2. 耳部症状
鼻咽侧壁癌肿或鼻咽其他部位癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时，常出现卡他性中耳炎，引起耳鸣、耳闭塞及听力下降，或伴有鼓室积液。自觉有耳部症状者占16.1%。
3. 脑神经症状
癌肿可循咽隐窝上方之颅底破裂孔（岩蝶骨区）而侵入颅内，久之颅底骨质破坏，病变扩大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ脑神经，继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。
1. 第Ⅴ脑神经受损后，患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。
2. 侵及第Ⅵ脑神经者，患侧眼外直肌发生瘫痪，眼球呈内斜视位，则有复视症状。
3. 其他脑神经如亦被侵犯，则可有视力丧失，眼球固定、各种运动障碍等表现。
肿瘤可直接侵犯咽旁间隙或由转移的淋巴结压迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受损，出现软腭瘫痪、反呛、声音嘶哑、伸舌偏斜等症状。
4. 颈淋巴结转移
常为患者最早发现的体征。颈部肿块为此病首发者约占60%。若原发癌位于鼻咽一侧，通常先转移到同侧颈淋巴结，后可侵及对侧。肿大淋巴结常为颈胸锁乳突肌后缘乳突尖下方，下颌角后方的颈内静脉上群深淋巴结，以后病变渐向下蔓延，累及颈深中、下群淋巴结及锁骨上淋巴结。
1. 颈部肿块增长甚速，大者可如拳，多无疼痛，如肿瘤已浸润颈部软组织，或肿大甚重者，则可发生颈部疼痛。
2. 检查时颈部肿块多较坚硬，表面呈小结节性，与周围粘连则不易推动。
3. 可互相融合，成为全颈侧巨大肿块。
5. 远处转移
鼻咽癌血行转移多见，死亡者中半数或以上有远处转移。以骨骼转移尤其扁骨转移最多见；其次是肝和肺转移。常有同时多处转移。
鼻咽癌的治疗方法
由于病理检查大部分为低分化鳞癌，公认的首选治疗方法是放射治疗，普通放疗并发症较多，推荐采用三维适形或调强放射治疗。鼻咽总照射剂量为66～70Gy/6.5～7周，颈淋巴结阳性者根治剂量为56～60Gy，颈淋巴结阴性者预防照射剂量为46～50Gy。放疗期间可配合化疗、中医中药及免疫治疗以提高疗效。
对于一些较晚期的病人和放疗后复发的病例，以及少数对放射线欠敏感的腺癌和分化较好的鳞状细胞癌，则可采用化疗和手术等综合治疗方法。
鼻咽癌预后
因疾病分期的不同而差异巨大：Ⅰ期病例的综合治疗5年生存率可达95%，而Ⅳ期病人则仅为35%。因而早期发现、早期治疗是提高疗效的关键。
鼻咽癌的预防措施
1. 尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路，有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。
2. 戒掉烟酒。
3. 注意饮食结构，不要偏食，要多吃蔬菜，水果等含有大量维生素的食物。少吃或不吃咸鱼，腌肉等。
鼻咽癌危害大，原因有遗传、病毒感染、环境因素等。症状多样，如血涕、耳部症状等。治疗首选放疗，可配合其他疗法。预后因分期不同差异大，早期发现治疗关键。预防要避免污染、戒烟酒、注意饮食结构。
