睾丸是男性重要生殖器,日常生活易致其损伤。哪些因素会引发?其危害大,应重视预防。原因包括睾丸挫伤、破裂、脱位、扭转等。损伤后需及时治疗,一般治疗纠正休克等,手术治疗根据情况清创、缝合等,严重者可切除,保守治疗不可取,以免睾丸萎缩。
睾丸损伤的原因
1. 睾丸挫伤
睾丸挫伤是睾丸损伤中最常见的一种,通常由挤压、脚踢或手捏等外力导致。这种损伤会导致睾丸间质毛细血管出血灶、曲细精管破裂及睾丸肿胀等,患者会出现剧烈疼痛、肿胀、淤血等症状。
2. 睾丸破裂
睾丸破裂是指睾丸组织被撕裂,分为开放性和闭合性两种。开放性损伤由枪弹伤、刀刺等直接导致,而闭合性损伤则由跨骑伤、挤压伤等引起。睾丸破裂会造成严重的疼痛、肿胀,甚至出血,需要及时进行手术治疗。
3. 睾丸脱位
睾丸脱位是指睾丸从阴囊中脱出,通常由会阴部受到钝性外力导致。睾丸被挤压到阴囊以外的部位,例如腹股沟管、腹腔、耻骨前、阴茎根部和会阴部等。睾丸脱位会导致疼痛、肿胀,并可能影响睾丸的血供,需要进行及时复位。
4. 睾丸扭转
睾丸扭转是一种少见的泌尿系急症,多发生于青少年,可能与先天性解剖学畸形有关,例如隐睾。由于鞘膜囊过于宽大,睾丸容易旋转,导致睾丸的血供受到影响,引起睾丸缺血和疼痛。睾丸扭转是一种危急情况,需要立即进行手术治疗,否则可能导致睾丸萎缩。
睾丸损伤的治疗
1. 一般治疗
对于轻微的睾丸损伤,可以进行一般治疗,例如纠正休克、镇静止痛、应用抗生素预防感染等。
2. 手术治疗
对于严重的睾丸损伤,例如睾丸破裂、睾丸脱位等,需要进行手术治疗。手术的具体方法取决于损伤的程度,包括清创、清除坏死组织与异物、正位还纳、放置橡皮引流条、缝合白膜等。
对于严重损伤无法修复、供血障碍的睾丸,可能需要进行睾丸切除术。
需要注意的是,睾丸破裂不能进行保守治疗,否则可能导致睾丸萎缩,丧失生精和睾丸内分泌功能。
睾丸损伤危害大,需重视预防。其原因多样,如挫伤、破裂、脱位、扭转等。一旦损伤,要及时治疗,一般治疗纠正休克等,手术治疗根据情况清创、缝合等。严重者可切除,保守治疗不可取,以免影响睾丸功能。