非淋菌性尿道炎危害大,其病原体多样,可分为两类。治疗用药有 3 类,如大环内酯类、喹诺酮类、四环素类,但并非特效药。要注意用药准则,避免随意用药,配合治疗可康复,日常注意个人卫生也很重要。

非淋菌性尿道炎的概述

什么是非淋菌性尿道炎?

非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其它病原体,主要是沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎。它可以通过性接触传染,但尿道分泌物中查不到淋球菌。女性还可能出现子宫颈炎等生殖道的炎症。


非淋菌性尿道炎的致病原

非淋菌性尿道炎的病原体多为衣原体、支原体、滴虫、疱疹病毒、念球菌,其中衣原体、支原体的感染占80%以上。


非淋菌性尿道炎的药物治疗

治疗非淋菌性尿道炎抗感染药有3类,通常以四环素类为首选。


大环内酯类

1、对支原体及衣原体皆有抑制作用。
2、琥乙红霉素(利君沙)1次250mg,1日4次,连续10~14日。
3、交沙霉素1次200mg,1日4次,连续10日。
4、阿奇霉素(希舒美、泰力特)单剂量1g顿服或1日0.5g,连续3日。


喹诺酮类

1、除对淋球菌有效外,尚用于衣原体及支原体感染。
2、氧氟沙星(奥复星、泰利必妥)1次200mg,1日2次,连续14日。
3、环丙沙星(特美力、悉复欢)1次250mg,1日2次,连续14日。
4、左氧氟沙星(可乐必妥、利复星)1次100~200mg,1日2~3次,连续3~5日。


四环素类

1、属广谱抗生素,有抑菌作用,对衣原体及支原体有拮抗活性,用于泌尿系统感染,也用于治疗支原体肺炎。
2、此类抗生素有3种:
1、四环素1次500mg,1日4次,连续10~14日。
2、多西环素(强力霉素)1次100mg,1日2次,连续7~10日。
3、米诺环素(美满霉素)1次100mg,1日2次,连续10~14日。


用药注意事项

1、上述3类并非特效药,有时需结合临床上是否合并其他性病而考虑选择。
2、有些药如庆大霉素、多黏菌素、青霉素、头孢菌素、链霉素、大观霉素对衣原体无效。
3、磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。


非淋菌性尿道炎的用药准则

非淋菌性尿道炎是一种传染疾病,在西方国家这种疾病发病率已超过淋病。非淋菌性尿道炎发病缓慢,病程较长,比淋病更容易引起合并症,一旦合并前列腺炎,治疗将很困难。因此,非淋菌性尿道炎一定要及早治疗,彻底康复,以免发生合并症。


用药原则

1、非淋菌性尿道炎用药治疗一定要连续用药,不要间断,停药不能过早,药量一定要充足。
2、广大的患者朋友们一定要切记,在治疗时不要随便听信街上某些小广告上的什么药可以治疗,要上正规医院治疗。
3、要根据患者的具体情况而定,而且在检查时,患者不要向医生隐瞒病史,也不要自己滥用抗生素药物,以免延误治疗。
4、要配合医生治疗,严格遵守医嘱,非淋菌性尿道炎是可以康复的。所以不要因为治疗病程的慢长而放弃了。


非淋菌性尿道炎的预防

与其问非淋菌性尿道炎用什么药好,还不如日常中注意个人卫生以避免非淋菌性尿道炎的发生。


预防措施

1、在生活中要注意正常性生活的卫生,建立良好的个人卫生习惯。
2、避免婚外性交、制止性乱现象。
3、发现患有非淋的一定要及时到正规医院就诊,以免使得病情加重,导致并发症的产生,这样更不利于您的健康。


非淋菌性尿道炎的并发症

非淋菌性尿道炎关发附睾、睾丸炎这类疾病,临床可见附睾及睾丸肿大,触之发硬且疼痛明显,阴囊水肿,输精管变粗,抽取水肿之液体可分离出病原体。这是男性非淋球菌性尿道炎的主要并发症,其常与尿道炎同时存在。


Reiter综合征

即关节炎、结膜炎、尿道炎三联征。为非淋菌性尿道炎的部分合并症,可能还与遗传因素或自身免疫有关。


非淋菌性尿道炎的治疗费用

非淋菌性尿道炎的治疗需要多少钱,一直是患者非常关注的问题,在治疗非淋菌尿道炎之前,我们必须首先要知道什么是非淋菌性尿道炎,然后在确定病原体的基础上选用合理有效的疗法进行系统的治疗。


影响治疗费用的因素

1、不规范的治疗非淋菌性尿道炎会反复发作,治疗费用必然增加。
2、得了病一定要去正规的医疗机构诊治,不要被一些不法医疗机构利用患者对疾病知识的缺乏及恐慌通过开大处方,增加不必要的检查项目等手段,增加患者额外的经济负担。


非淋菌性尿道炎的用药细节

用药细节

1、一定要做药敏试验,不可盲目用抗生素,盲目用抗生素容易产生耐药性,导致尿道炎反复,菌群失调,不易治疗。
2、中西药结合,标本兼治,西药快速治标,中药彻底治本,才是尿道炎用药的最佳组合,可以用抗生素配合银花泌炎灵片这样的纯中药治疗,三分治七分养,更好的治疗尿道炎,没有任何副作用。
3、如果已经出现对各类抗生素耐药抵抗的情况,建议可以单独服用银花泌炎灵片治疗尿道炎,虽然疗程长,但是对身体没有任何毒副作用,有效降低复发率也是尿道炎患者选择用银花治疗的原因。
4、尿道炎用药期间要注意,在饮食上应注意多吃清淡、富含水分的食物,如各种新鲜蔬菜、汤类以及各种水果。多吃具有清热解毒、利尿通淋作用的食物,如荠莱、马兰头、冬瓜等。多饮水,每天1500~2000毫升,增强利尿作用及肾脏的免疫功能。禁食葱、韭菜、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品,忌烟、酒,忌食温热性食物,如羊肉、狗肉和油腻食物等。


非淋菌性尿道炎的西药治疗不足

西医西药对非淋菌性尿道炎的初发阶段及未出现耐药菌株的情况下的治疗还是有一定疗效的,但随着耐药菌株的出现,及对于部分尿道炎症状持续不退,或并发前列腺炎,附睾炎,宫颈炎等合并症的患者,疗效则不甚满意。


西药治疗的弊端

1、有些不负责任的医院采用增加药量及很多种西药联合使用,超时限用药,毒副作用太大,肝脏、肾脏的负担过大,使肝、肾功能下降,人体免疫力也随之下降,人体免疫力下降又使病情加重或有并发感染,形成恶性循环,久治不愈,或越治越重。
2、反复大量使用广谱抗生素导致体内菌群失调,免疫力下降,使原本不致病的病原体,真菌,微生物大量繁殖,成为诱发新的感染或加重原有感染的根源。如非淋患者大量使用抗生素后诱发霉菌性阴道炎或霉菌性龟头炎等。


中医药治疗的优势

1、临床上,治疗非淋菌性尿道炎,对于发病初期,尿道分泌物较多,尿急,尿痛等症状较明显的,在服用或注射敏感抗生素(先做药敏试验,以便准确用药)的同时,可辅以大复方中药内服,可以缩短治疗时间,提高治疗效果,以期彻底治愈。
2、对于慢性非淋菌性尿道炎患者(病程3周以上)及尿道炎症状持续不退,查菌阴性或并发前列腺炎,附睾炎,输精管炎,宫颈炎,宫颈糜烂,子宫内膜炎等并发症的患者,西药治疗难以收效时,可用大复方中药辅助治疗,适当延长疗程,以求达到康复的目的。

非淋菌性尿道炎危害大,需及时规范治疗。药物选择多样,如大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等,但并非特效药,要结合病情。日常注意个人卫生,避免婚外性交等,配合医生治疗,可康复。

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