肺癌常见且易误诊，我国肺癌患者数居全球首位。早期诊断难，晚期治疗效果差，仅 5%患者活过 5 年。45 岁以上烟民长期肺部炎症发热等要警惕，肺部疾病鉴别难，患者因怕检查痛苦耽误早期确诊，部分肺癌与肺结核易混淆，症状特异性不高，出现相关症状需认真排查鉴别。
肺癌误诊的原因
早期肺癌诊断困难
我国肺癌患者数量居全球首位，但早期肺癌的诊断和发现仍然十分困难。肺癌容易误诊，与之相鉴别的疾病众多，例如结核病。每年约有40万人被确诊患有肺癌，其中大部分患者在确诊时已进入晚期，癌细胞已扩散至其他部位。晚期肺癌的治疗效果较差，5年存活率仅为5%。而早期肺癌的5年存活率可达70%，甚至部分患者能够治愈。因此，早期诊断对于肺癌患者至关重要。
患者对进一步检查的抗拒
部分患者在发现肺部病变时，会因为害怕确诊为肿瘤而拒绝进一步的检查，例如纤维支气管镜检查、肺部穿刺活检等等。患者宁愿相信自己得了更容易治疗的疾病，例如结核病。这种心理导致肺癌的早期诊断和治疗延误。
肺癌症状缺乏特异性
肺癌的症状缺乏特异性，与其他疾病，例如结核病，容易混淆。常见的症状包括咳嗽、痰中带血，而结核病也常表现为咳嗽、盗汗、午后低热、消瘦。此外，约有三分之一的早期肺癌患者没有症状，而部分患者尽管有轻微的早期症状，却未予重视或被误诊，导致病情延误。
影像学鉴别诊断难度大
1、部分肺癌和肺结核在影像学上难以区别。
2、肺结核瘤易与周围性肺癌混淆。
3、肺门淋巴结结核易与中心型肺癌混淆。
4、陈旧型肺结核易与瘢痕癌混淆。
以上原因导致临床上容易发生误诊误治或延误治疗。
肺癌误诊的警惕
45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热，治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。出现肺癌相关症状时，应认真排查，做好鉴别诊断。对于疑似肺癌的患者，即使是影像学检查结果难以明确诊断，也应该进一步进行纤维支气管镜检查、肺部穿刺活检等检查，以确诊病情。及时、准确的诊断是肺癌治疗成功的关键，患者和医生都应对此予以高度重视。
肺癌易误诊，威胁健康。早期诊断难，晚期难治愈，近 70%早期诊断可存活 5 年以上，部分可治愈。患者和医生都应重视，45 岁以上烟民长期肺部炎症发热等要警惕，影像学鉴别难，患者怕痛苦耽误早期确诊，部分肺癌与肺结核易混淆，症状特异性不高，出现症状要认真排查鉴别。
