胃癌是发病广泛的恶性肿瘤，西北及东部沿海高发。多种因素与之相关，临床表现多样。钡餐造影等检查可确诊，外科切除是唯一可能治愈方法，包括多种切除方式及淋巴结清扫，术后效果良好。
胃癌的危害和治疗
胃癌的概述
胃癌是发病最广泛的恶性肿瘤之一，在我国占恶性肿瘤首位。我国29个省市、自治区死因调查结果显示，胃癌占男性和女性死亡原因的第二位和第三位。胃癌高发地区主要集中在西北河西走廊一带及东部沿海。
胃癌的病因
胃癌的病因较为复杂，与多种因素有关。主要病因包括：
1、胃部疾患：慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等胃部疾患是胃癌发生的潜在危险因素。
2、亚硝酸胺及真菌毒素：高盐食物、霉变食物中含有较多的亚硝酸胺及真菌毒素，这些物质可能诱发胃癌。
3、不良饮食习惯：长期食用高盐、腌制、熏制食物、油炸食物，以及缺乏新鲜蔬菜、水果的饮食习惯，会增加胃癌的风险。
4、其他因素：家庭患癌史、精神创伤及性格抑郁等也可能与胃癌发病相关。
胃癌的预防
预防胃癌，可以采取以下措施：
1、保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品、牛奶及鲜鱼肉、大蒜、葱及绿茶等。
2、避免食用高盐、腌制、熏制食物，以及油炸食物。
3、定期体检，早期发现胃部病变。
胃癌的临床表现
胃癌的早期症状并不明显，随着病情发展，会出现以下症状：
1、上腹不适：早期胃癌患者可能出现上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、黑粪等症状。
2、溃疡病疼痛规律改变：胃溃疡患者如果出现疼痛规律改变，也应引起重视，及时就医检查。
3、不明原因的疲倦、乏力、消瘦或进行性贫血：这些症状也可能是胃癌的早期表现。
4、不明原因的黑便：黑便可能是胃部出血的征兆，应及时就医检查。
5、按摸胃部有质硬的包块，压痛明显：这是胃癌的典型症状，需要引起高度重视。
6、大便不调：胃癌患者可能会出现便秘或腹泻等大便不调的症状。
中晚期胃癌的症状更为明显，患者会出现：
1、易饱感、腹胀、咽下困难和上腹部不适。
2、严重的上腹部钻痛。
3、呕吐，癌肿破溃可引起呕血和黑便。
4、乏力、食欲不振、消瘦、贫血、水肿发热、皮肤干燥和毛发脱落等症状。
胃癌的诊断
通过以下检查可以明确诊断：
1、钡餐造影：通过钡餐造影，可以观察胃部的形态结构，帮助诊断胃癌。
2、胃镜：胃镜检查是诊断胃癌最常用的方法，可以直观地观察胃部的病变情况，并进行活检。
3、CT：CT检查可以帮助判断胃癌的病灶大小、位置和浸润程度。
4、细胞学分析：对胃部组织进行细胞学分析，可以帮助诊断胃癌。
胃癌的治疗
外科切除是目前胃癌唯一可能治愈的方法。典型的胃癌切除术包括：
1、对胃窦或幽门部病灶的胃次全切除。
2、对中1/3病灶的胃次全切或胃全切。
3、对近段1/3、胃食道交接处、范围广的中1/3病灶的全胃切除和食道空肠吻合。
手术过程中，还需要进行淋巴结清扫，即切除沿小弯和大弯以及沿胃左动脉的胃周淋巴结。大小网膜也需要切除。胃癌手术的效果良好，术后患者的生存率得到明显提高。
胃癌虽发病广泛且危害大，但外科切除是唯一可能治愈方法。切除术后效果佳，虽早期症状不明显，但中晚期症状明显。通过多种检查可明确诊断，规范手术切除及淋巴结清扫能有效控制病情，为患者带来希望。
